Освещение в медицинских учреждениях
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Освещение в медицинских учреждениях». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно п. 2.5. раздела II СП 2.1.3678-20 уровни естественного и искусственного освещения, инсоляции, шума, вибрации, электромагнитных полей в помещениях хозяйствующих субъектов должны соответствовать гигиеническим нормативам.
Требования к естественному освещению МО
Рассмотрим более подробно, какие требования законодатель обязывает или рекомендует выполнять при организации естественного освещения в МО (а среди таких требований можно обнаружить не только санитарные нормы, но и правила проектирования и строительства).
Первое, что нам стоит отметить, это необходимость обязательного наличия естественного освещения в помещениях, где пациенты или персонал прибывают постоянно, другими словами, в таких помещениях обязательно должны быть окна.
Что касается коридоров, которые используются в качестве рекреаций, то нормы обязывают их иметь естественное торцевое или боковое освещение.
Система естественного освещения должна обеспечивать установленные в СП 52.13330.2016 «Естественное и искусственное освещение. Актуализированная редакция СНиП 23-05-95» и СП 23-102-2003 «Естественное освещение жилых и общественных зданий»:
- нормированные значения коэффициента естественной освещенности на рабочих местах или в расчетной точке помещения;
- регламентируемые требования к равномерности распределения коэффициента естественной освещенности в рабочих зонах помещения;
- максимальное время использования естественного света.
Требования к естественному освещению общественных зданий в зависимости от назначения помещений изложены в таблице 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», которая устанавливает нормируемые показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений общественного здания, а также сопутствующих им производственных помещений.
В пп 2.3.4. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 установлены требования по коэффициенту освещенности при одностороннем боковом освещении помещений учреждений здравоохранения, которые определяют, что нормируемое значение коэффициента естественного освещения должно быть обеспечено:
- в палатах больниц, в палатах и спальных комнатах объектов социального обеспечения (интернатов, пансионатов для престарелых инвалидов и т.п.), санаториев и домов отдыха — в расчетной точке, расположенной на пересечении вертикальной плоскости характерного разреза помещения и плоскости пола на расстоянии 1 м от стены, наиболее удаленной от световых проемов;
- в кабинетах врачей, ведущих прием больных, в смотровых, в приемно-смотровых боксах, перевязочных — в расчетной точке, расположенной в геометрическом центре помещения на рабочей поверхности;
- в остальных помещениях — в расчетной точке, расположенной в центре помещения на рабочей поверхности. При этом в таких помещениях согласно пункта 2.3.5. допускается деление помещений на зоны с достаточным и недостаточным естественным освещением, а при одностороннем боковом освещении помещений общественных зданий нормативное значение коэффициента естественного освещения должно быть обеспечено в расчетной точке, расположенной в геометрическом центре помещения на уровне рабочей поверхности.
В целом с вопросом о понятиях «естественного освещения» и «освещения вторым светом» не все однозначно. СП 2.1.3678-20 не дает расшифровку данным понятиям и не устанавливает для них полных критериев. Чтобы разобраться с параметрами, которым должно соответствовать естественное освещение, необходимо обратиться к СП 23-102-2003 «Естественное освещение жилых и общественных зданий», который, в свою очередь, был разработан в развитие СНиП 23-05-95 «Естественное и искусственное освещение». В то же время вместо СНиП 23-05-95 в 2011 году появилась его актуализированная редакция СП 52.13330.2011, затем появилась еще одна редакция СП 52.13330.2016. Таким образом, в вопросе нормируемости освещенности, определения коэффициента естественной освещенности необходимо руководствоваться СП 52.13330.2016 и СП 23-102-2003, которые распространяются на проектируемые, реконструируемые и эксплуатируемые общественные здания, включая МО.
Понятие «естественное освещение» можно найти в п. 3.19 СП 52.13330.2016, который определяет его как освещение помещений светом неба (прямым или отраженным), проникающим через световые проемы в наружных ограждающих конструкциях, а также через световоды.
Естественное освещение подразделяется на боковое, верхнее и комбинированное (верхнее и боковое), при этом боковое естественное освещение — это естественное освещение помещения через световые проемы в наружных стенах. Двухсторонним боковым естественным освещением является естественное освещение помещения за счет светопроемов, расположенных в различных плоскостях двух стен.
Общие рекомендации по освещению в медицинских организациях
Источники искусственного света должны быть максимально приближены к естественному свету по основным показателям. Резкий контраст не допускается. Высота расположения светильников — не менее 1,7 м от пола.
Другие рекомендации:
- на столах медицинских работников и в зонах для осмотра пациентов располагают дополнительные светильники;
- помещения, коридоры, другие внутренние зоны учреждений оснащены дежурной подсветкой, указателями эвакуационных путей;
- в палатах установлены приборы с ультрафиолетовым излучением для обеззараживания воздуха;
- источники света размещены таким образом, чтобы лампы и отражающие элементы не находились в поле зрения пациента, который лежит или стоит в кабинете;
- при монтаже системы выполнены все требования нормативно-технической документации.
Что выбрать для освещения медицинского учреждения: люминесцентные или светодиодные лампы
Установлены жесткие требования к организации работы медучреждений. Современным параметрам соответствуют только светодиодные светильники. Люминесцентные источники света не всегда справляются с поставленными задачами и уступают светодиодам по многим характеристикам.
Преимущества новых технологий подтверждены исследованиями. Группа ученых изучила особенности освещения с помощью разных светильников и сопоставила их с нормами освещенности для медицинских учреждений. Вот к каким выводам они пришли:
- Энергопотребление светодиодов в несколько раз ниже, чем у люминесцентных ламп.
- Современные источники света рассчитаны на более длительную работу.
- Качество цветопередачи у LED-светильников остается постоянным в течение всего срока службы, а у люминесцентных ламп оно снижается.
- Светодиоды излучают чистый белый свет, комфортный для человеческих глаз.
Требования к освещению медучреждений согласно СП 158.13330.2014
Для учреждений медицинской направленности рекомендованы приборы с естественно-белым цветом излучения. Светодиодные светильники используют с габаритной яркостью 2000 кд/м2 и мощностью диода до 0,5ВТ. Энергоэффективность таких устройств составляет от 140 лм/Вт.
В отдельных видах помещений, например, в операционных, необходима установка резервного освещения. Это обеспечит достаточный уровень света при экстренном отключении электрической энергии в здании.
Также обязательна установка аварийного освещения с БАП во всех местах по дороге к эвакуационным выходам, на лестницах и в проходе.
Существуют нормативы и для дежурного света. Для этого используют осветительные приборы, которые располагают в стенах на расстоянии не более 30 см от пола.
Температура цвета светодиодных светильников для медицинских учреждений
О влиянии цветовой гаммы на психологическое, эмоциональное и физиологическое состояние человека говорят многочисленные фундаментальные научные исследования. Медицинские учреждения стали прислушиваться к подобным специалистам и обратили на выбор энергоэффективных светильников для медицинских учреждений своё самое пристальное внимание. Для клиник и больниц стандарты освещения примерно совпадают с требованиями, предъявляемыми к осветительным приборам для школ и высших учебных заведений. Это led- светильники, имеющие нейтральную цветовую температуру в 4000 К.
Цветовая температура персональных точек света лабораторий операционных отличается от стандарта в сторону увеличения. Рекомендованное смещение также не выходит из габаритов нейтрального цвета и составляет 4200-4500 К.
Освещенность создаваемая естественным и искусственными источниками освещения на 2022 год
| Описание | Освещенность, лк |
| Вне атмосферы на среднем расстоянии Земли от Солнца | 135 000 |
| Наибольшая солнечная освещённость при чистом небе | 100 000 |
| Обычная освещённость летом в средних широтах в полдень | 17 000 |
| В облачную погоду летом в полдень | 12 000 |
| Обычная освещённость зимой в средних широтах | 5 000 |
| На футбольном стадионе (искусственное освещение) | 1200 |
| На открытом месте в пасмурный день | 1000—2000 |
| Восход и заход Солнца в ясную погоду | 1000 |
| На рабочем столе для тонких работ | 400 — 500 |
| На экране кинотеатра | 85 — 120 |
| Необходимое для чтения | 30-50 |
| В море на глубине 50—60 м | до 20 |
| Ночью в полнолуние | 0,2 |
Освещение автозаправочных станций (АЗС) и стоянок
| № | Освещаемые объекты | Средняя освещенность (Еср), лк не менее |
|---|---|---|
| Автозаправочные станции | ||
| 1 | Подъездные пути с дорог категории А и Б | 15 |
| 2 | Подъездные пути с дорог категории В | 10 |
| 3 | Места заправки и слива нефтепродуктов | 20 |
| 4 | Остальная территория, имеющая проезжую часть | 10 |
| Стоянки, площадки для хранения подвижного состава | ||
| 5 | Открытые стоянки на улицах всех категорий, а также платные вне улиц, открытые стоянки в микрорайонах проезды между рядами гаражей боксового типа |
6 |
Аварийное освещение эвакуационных путей
| № | Освещаемые объекты | Средняя освещенность (Еср), лк не менее |
Распределение освещенности (Емин / Еср) не менее |
|---|---|---|---|
| 1 | Пути эвакуации зон повышенной опасности | 15 | 0,10 |
| 2 | Пути эвакуации шириной до 2 м | 1 | 0,025 |
| 3 | Эвакуационное освещение больших площадей | 0,5 | 0,025 |
Нюансы организации дежурного освещения
В соответствии с установленными нормами каждая палата оснащается особыми осветительными приборами, обеспечивающими дежурное ночное освещение. Что касается предписаний по их установке, то светильники монтируются около входной двери на высоте 0,3 метра от пола. Детские и психиатрические отделения оснащаются световыми приборами, монтируемыми на высоте от 2,2 метра от пола. Эти источники освещения устанавливают строго над дверными проёмами. Также в нормах допускается, что в детских отделениях могут устанавливаться дежурные светильники, работающие под напряжением до 50 Вт и оснащённые трансформаторами разделительного типа (их отличает высокая безопасность). Такие осветительные приборы устанавливают на высоте 0,3 метра от пола. Что касается организации освещения дежурного типа в коридорах, вестибюлях, технических помещениях, то для неё используют светильники, предназначенные для освещения ходов эвакуации. Также в качестве дежурных может использоваться часть общих светильников, которые подключаются к автономной электрической линии.
Улицы и дороги сельских поселений
Нормы освещенности пешеходных пространств.
| № | Освещаемые объекты | Средняя освещенность Еср, лк не менее |
Распределение освещенности Емин / Еср не менее |
|---|---|---|---|
| 1 | П1. Площадки перед входами культурномассовых, спортивных, развлекаьельных и торговых объектов | 20 | 0,3 |
| 2 | П2. Главные пешеходные улицы исторической части города и основных общественных центров административных округов, непроезжие и предзаводские площади, площадки посадочные, детские и отдыха | 10 | 0,3 |
| 3 | П3. Пешеходные улицы, главные и вспомогательные входы парков, санаториев, выставок и стадионов | 6 | 0,2 |
| 4 | П4. Тротуары отделенные от проезжей части дорог и улиц, основные проезды микрорайонов, подъезды, проходы и центральные аллеи детских, учебных и лечебно-оздоровительных учреждений | 4 | 0,2 |
| 5 | П5. Второстепенные проезды на территориях микрорайонов, хозяйственные площадки на территориях микрорайонов, боковые аллеи и вспомогательные входы общегородских парков и центральные аллеи парков административных округов | 2 | 0,1 |
| 6 | П6. Боковые аллеи и вспомогательные входы парков административных округов | 1 | 0,1 |
Аварийное освещение эвакуационных путей.
| № | Освещаемые объекты | Средняя освещенность Еср, лк не менее |
Распределение освещенности Емин / Еср не менее |
|---|---|---|---|
| 1 | Пути эвакуации шириной до 2 м | 1 | 0,025 |
| 2 | Пути эвакуации зон повышенной опасности | 15 | 0,1 |
| 3 | Эвакуационное освещение больших площадей | 0,5 | 0,025 |
Дежурное и охранное освещение.
| № | Освещаемые объекты | Средняя освещенность Еср, лк не менее |
|---|---|---|
| 1 | Охранное освещение (при отсутствии специальных технических средств) | 0,5 |
Естественное освещение в аптеке
Все помещения (производственные, административные, вспомогательные и санитарно-бытовые), за исключением кладовых и подвальных помещений, должны иметь естественное освещение. Неполноценное освещение создает условия для скопления пыли и грязи, препятствует соблюдению чистоты и поддержанию санитарного режима в аптечном учреждении. Отсутствие достаточной освещенности может привести к ухудшению качества лекарственных препаратов: возможны неправильная дозировка, неточное отвешивание и другие негативные факторы.
Чтобы обеспечить нужный уровень естественного освещения, в аптеке следует соблюдать установленные требования к окнам – стекла должны быть ровными, чистыми, подоконники свободны от различных предметов, препятствующих проникновению света. Оконные переплеты должны быть тонкими. Мытье окон производится не реже двух раз в год.
При планировании естественного освещения следует учитывать внутреннюю планировку, а также окрашивание поверхностей. Оптимально использовать светлую краску, которая отражает свет и способствует его равномерному рассеиванию. Стены белого цвета отражают 80% лучей, светло-желтая – 50%, синяя – 25%, а коричневая – всего 13%. Кроме того, поддерживать чистоту в помещениях с окрашенными в светлые тона стенами гораздо легче.
Планировка помещений и стеллажей является важным фактором, определяющим распределение светового потока внутри помещения. На пути светового потока не должно быть выступов, а при боковом размещении окна расстояние от светонесущей стены до противоположной не должно быть более 2 метров.