Аптечка первой помощи работникам: состав, нормы, правила
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Аптечка первой помощи работникам: состав, нормы, правила». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
big_212615.jpg
Что изменилось в комплектации аптечек первой помощи?
|
Назначение / Состав аптечки первой помощи |
Приказ № 169н |
Приказ № 1331н |
|---|---|---|
|
Временная остановка кровотечения и перевязка ран |
Жгут кровоостанавливающий, 1 шт. |
Жгут одноразовый или многоразовый, 1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный — по — — 5 м × 10 см — 7 м × 14 см |
Рулон и/или бинт медицинский: — не менее 5 м × 10 см — 4 шт.; — не менее 7 м × 14 см — 4 шт. |
|
|
Бинт марлевый медицинский стерильный: — — 5 м × 10 см — 2 шт. — 7 м × 14 см — 2 шт. |
||
| |
|
— |
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — |
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — 2 уп. |
|
|
Лейкопластырь рулонный не менее |
Лейкопластырь рулонный: силиконовый / стандартный /гипоаллергенный /водонепроницаемый не менее 2 × 500 см — 1 шт. |
|
|
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
|
|
Сердечно-легочная реанимация |
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство – Рот» или |
Одноразовая маска для сердечно-легочной реанимации «Рот — Устройство – Рот»— 1 шт. |
|
Прочие медицинские изделия |
Маска медицинская трехслойная — |
Маска хирургическая/лицевая одноразовая — 10 шт. |
| |
|
Перчатки медицинские нестерильные размером не менее М — 2 пары |
| |
|
— |
|
Изотермическое покрывало — 1 шт. |
Изотермическое покрывало не менее 160 × 210 см — 1 шт. |
|
|
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
|
|
Прочее |
Рекомендации по использованию аптечки |
Инструкция по оказанию первой помощи с помощью аптечки |
|
Футляр или сумка |
Футляр или сумка |
|
| |
|
— |
| |
|
— |
| |
|
— |
Состав новой автомобильной аптечки с 1 января 2021 года
В итоге медицинская аптечка должна иметь следующий состав:
| 1 | Маска медицинская нестерильная одноразовая | 2 шт |
| 2 | Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M | 2 пары |
| 3 | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» | 1 шт |
| 4 | Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения | 1 шт |
| 5 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см | 4 шт |
| 6 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см | 3 шт |
| 7 | Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 | 2 уп |
| 8 | Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см | 1 шт |
| 9 | Ножницы | 1 шт |
| 10 | Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) | 1 шт |
| 11 | Футляр | 1 шт |
Штраф за отсутствие аптечки в машине
Большинство водителей полагают, что наличие аптечки в машине необходимо только при прохождении техосмотра и проверка наличия автоаптечки сотрудниками ГАИ считают не законным. Однако, посмотрим, что гласит закон:
согласно Приложению 4 к Правилам дорожного движения (Перечень неисправностей транспортных средств и условий, при которых запрещается их участие в дорожном движении) запрещается участие легкового автомобиля в дорожном движении, если в нем (п.44) отсутствуют медицинская аптечка, огнетушитель, знак аварийной остановки.
Соответственно сотрудник Госавтоинспекции имеет право проверить укомплектованность транспортного средства аптечкой первой помощи и в случае ее отсутствия, на основании части 2 статьи 18.11 Кодекса об административных правонарушениях Республики Беларусь: «Управление транспортным средством, имеющим неисправности, за исключением неисправностей, указанных в части 1 настоящей статьи, либо с несоблюдением условий, при наличии которых правилами дорожного движения запрещено его участие в дорожном движении». Согласно данной норме предусматривается ответственность за нарушение в виде предупреждения или наложение штрафа в размере до 1 базовой величины. Какая сейчас базовая величина в Беларуси смотрите по ссылке.
Как хранить и утилизировать промышленную аптечку?
Необходимо обеспечить беспрепятственный доступ к наборам экстренной медпомощи, в остальном жестких правил их размещения не существует. Часто их располагают в навесных или отдельностоящих ящиках внутри цехов, бытовых помещений, пунктов управления оборудованием. Зрительную заметность обеспечивают за счет нанесения на места хранения знака, изготовленного в соответствии с ГОСТ Р 12.4.026-2015.
В Приказе №169н указано, что входящие в состав производственной аптечки изделия замене не подлежат. Но по истечению срока годности отдельных вложений набор должен быть пополнен аналогами, зарегистрированными на территории РФ. Срок годности производственного комплекта первой помощи – 5 лет со дня изготовления. Согласно ФЗ №89 от 24.06.98 его непригодные компоненты утилизируют наряду с другими бытовыми отходами.
Где хранить аптечки: организация и местоположение санитарных постов
Для хранения аптечек нужно организовать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи в соответствии со ст. 216 ч. 3 ТК РФ «Обеспечение права работников на санитарно-бытовое обслуживание». Расположить их следует с таким расчетом, чтобы работники в случае необходимости могли быстро получить к ним доступ. Если поблизости от рабочих мест созданы санитарные посты с аптечками, то это позволит оказать первую помощь пострадавшему немедленно, что позволит сохранить жизнь и здоровье работника.
Организация санитарных постов с аптечками для оказания первой помощи происходит по распоряжению работодателя вне зависимости от наличия вредных производственных факторов на предприятии. В статье 216 ч.3 Трудового кодекса указано: работодатель обязан обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников, в том числе создавать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.
Аптечки нужно располагать на видном месте в пределах досягаемости для работников. Двери помещений, в которых находятся аптечки, необходимо пометить знаком аптечки первой помощи – белый крест на зеленом фоне. На стены нужно поместить знаки, указывающие направление к санитарному посту.
Размещение аптечек должно быть указано на плане эвакуации. Работники предприятия (организации) должны быть ознакомлены с местами расположения аптечек.
Рекомендации по выполнению приказа № 1331н
Приказ № 1331н разрешает пользоваться укомплектованными по-старому аптечками первой помощи до 31 августа 2025 года, с учетом сроков их годности. Так что работодателям не грозят внеплановые затраты на закупку бинтов и масок. Однако ряд мероприятий выполнить придется.
Мы рекомендуем:
-
Внести изменения в приказ о комплектации аптечек и назначении ответственных за их хранение, в другие внутренние документы, где фигурирует приказ 169н. Это может быть Положение о СУОТ, планы мероприятий по охране труда, планы закупок.
-
Провести инвентаризацию аптечек первой помощи на предмет срока их годности. Составить план замены.
-
Закупки 2022 года планировать, исходя из требований приказа 1331н, отраслевых правил.
Наполнение аптечки на предприятии
Требования к составу аптечки первой помощи на предприятии в 2020 году регулируются особым нормативным документом – приказом Минздрава от 5 марта 2011 года N 169н. Этот приказ применяется с 1 января 2012 года. Перечень медикаментов в аптечке на предприятии содержит 23 наименования, которые объединены в следующие укрупненные категории:
- медицинские изделия, предназначенные для остановки кровотечения у пострадавшего, включая жгуты, бинты, перевязочные пакеты, салфетки и лейкопластыри;
- продукты медицинского назначения, используемые для выполнения сердечно-легочной реанимации, в частности, инструмент для выполнения искусственного дыхания или искусственной вентиляции легких;
- другие продукты медицинского назначения, включая ножницы, перчатки, маски, салфетки и изотермическое покрывало;
- прочие позиции, включая английские булавки, ручка и блокнот, санитарная сумка и руководство по применению предметов из состава производственной аптечки.
Примечательно, что интересующий нас нормативный документ распространяет свое действие на все категории предприятий. Это значит, что аптечка для предприятий общественного питания будет полностью совпадать по составу с аптечкой для энергетических предприятий: особые требования к ее наполнению, которые учитывали бы специфику вредных факторов, имеющихся на производстве, действующее законодательство не содержит. При этом компания должна строго придерживаться требований закона относительно того, какие аптечки должны быть на предприятии. Изменять ее содержимое по усмотрению работодателя категорически запрещено.
Это обусловлено следующей причиной: то, что должно быть в аптечке на предприятии, как и в автомобильной аптечке, следует применять только для оказания базовых видов первой медицинской помощи, которые минимизируют потенциальные вред здоровью пострадавшего, связанный с возможным неправильным применением медизделий или лекарственных средств. При этом сразу же после обнаружения факта несчастного случая, при котором пострадали люди, нужно вызвать профессиональных медиков, способных оказать квалифицированную медицинскую помощь.
С 1 января 2021 года вступил в силу ряд изменений, касающихся комплектации аптечек для предприятий, разработанный Министерством здравоохранения РФ. Аптечка должна включать следующие комплектующие:
- изделия, останавливающие кровотечения, – жгут, бинт нестерильный (5м*5см, 5м*10см, 7м*14см), бинт стерильный (5м*7см, 5м*10см – 4шт., 7м*14см – 4шт.), пакет перевязочный, марлевые стерильные салфетки (16см*14см №10 – 2 шт.), рулонный лейкопластырь, бактерицидный лейкопластырь (4см*10см – 2 шт., не менее 1,9см*7,2см – 10шт.);
- средства для проведения сердечно-легочных реанимационных мероприятий – одноразовое устройство-маска с обратным клапаном для искусственной вентиляции легких или устройство для выполнения искусственного дыхания вне учреждений медицинской направленности;
- другие медицинские изделия – нитриловые, из полихлоропрена, виниловые или латексные перчатки нестерильные размером не менее М – 2 шт. на выбор из указанных материалов, хирургическая одноразовая нестерильная маска и для защиты дыхательных путей — 2 шт., ножницы для разрезания повязок, изотермическое покрывало размером не менее 160см*210см – 2 шт.
Необходимо учитывать, что препаратов для лечения в аптечке быть не должно. Их могут закупать лишь предприятия, имеющие лицензионное разрешение на ведение медицинской деятельности. Вспомогательные требования к составу аптечек утверждаются для ряда направлений деятельности. Они прописываются в санитарно-нормативных актах и могут отражаться в отраслевой документации.
В компании «ФЭСТ» вы найдете полностью укомплектованные аптечки для предприятий различных сфер деятельности, которые позволят оказать первую помощь работникам. Все аптечки собраны в соответствии с приказами Минздравсоцразвития Российской Федерации, а продукция прошла необходимую сертификацию.
Ввиду вступления в силу данного Приказа и согласно Приказу Минздрава России от 18.09.2020 № 995н, зарегистрированному в Минюсте России 10.03.2021 № 62704, утрачивает силу Приказ Минздравсоцразвития России от 5.03.2011 № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работника» (зарегистрирован в Минюсте России 11.04.2011 № 20452).
Нововведениями в Приказе стало следующее:
- из числа комплектующих аптечки убрали блокнот, авторучку, английские булавки, салфетки антисептические и перевязочный медицинский пакет с герметичной упаковкой;
- увеличилось число масок (с 2 до 10), салфеток (с 1 до 2), марлевых бинтов (с 1 до 4) и спасательного покрывала (с 1 до 2), изменились размеры бинтов и рулонного пластыря;
- разрешено комбинирование нескольких видов комплектующих (как указано ранее, на усмотрение работодателя в аптечке могут быть разные виды, например, перчаток).
Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи
Ответственность за то, что на предприятии нет средств первой помощи работникам, предусмотрена статьей 5.27.1 КоАП РФ . Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее проверяющие вправе наложить административный штраф в размере от 50 000 до 200 000 рублей или приостановить деятельность на срок до 90 суток. Предпринимателей вправе оштрафовать в размере от 2000 до 40 000 рублей или запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 40 000 рублей или будут дисквалифицированы на срок от одного года до трех лет.
Средства для перевязки
В отличие от специализированных средств для перевязки, которые используют врачи в своей работе, в составе домашней аптечки по-прежнему актуальны: одноразовые перчатки, ножницы, стерильные марлевые салфетки, гигроскопическая вата, бинты (в том числе самофиксирующийся бинт и эластичный бинт), фиксирующий лейкопластырь и бактерицидный лейкопластырь разных размеров и форм. Отдельно стоит упомянуть о гидроколлоидном пластыре, который хорошо подходит для заживления влажных мозолей.
Обследование пострадавшего медработника после аварийной ситуации.
В соответствии с пунктом 8.3.3.2. СП 3.1.5. 2826-10 необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться потенциальным источником заражения и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица, передают для хранения в течение 12 месяцев в БУЗ УР “УРЦ СПИД и ИЗ”.
Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая – женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.
Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретро¬вирусными препаратами, в соответствии с СП 3.1.5. 2826-10:
Пункт 8.3.3.3: Решение о проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией принимает врач, ответственный за ведение пациентов с ВИЧ-инфекцией в ЛПУ, где произошла аварийная ситуация. В выходные, праздничные дни и в ночную смену дежурный врач отделения, где произошла аварийная ситуация, с последующим направлением пострадавшего сотрудника на консультацию в БУЗ УР “УРЦ СПИД и ИЗ” к врачу–инфекционисту для коррекции АРВТ.
Пункт 8.3.3.3.1: Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.
В каждом ЛПУ должен быть определен приказом главного врача специалист ответственный за хранение АРВП, должно быть определено место хранения АРВП с обеспечением их доступности круглосуточно, в том числе в ночное время и выходные дни.
Пункт 8.3.3.3.2: Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ – лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин. При отсутствии данных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться любые другие антиретровирусные препараты; если невозможно сразу назначить полноценную схему ВААРТ, начинается прием одного или двух имеющихся в наличии препаратов. Использование невирапина и абакавира возможно только при отсутствии других препаратов. Если единственным из имеющихся препаратов является невирапин, должна быть назначена только одна доза препарата – 0,2 г (повторный его прием недопустим), затем при поступлении других препаратов назначается полноценная химиопрофилактика. Если химиопрофилактика начата с использованием абакавира, следует как можно быстрее провести исследование на реакцию гиперчувствительности к нему или провести замену абакавира на другой НИОТ.
Препараты, входящие в состав аптечки первой помощи, могут находиться в футляре или сумке на специальном санитарном посту. Как правило, это открытый шкаф или шкаф с дверками, не закрывающимися на ключ. Аптечки можно делать переносными, что особенно актуально для организаций, предусматривающих разъездной характер работы. Рядом с местом расположения стационарной аптечки должен быть нанесен соответствующий знак (белый крест на зеленом фоне) или надпись, кроме того, оно указывается на плане эвакуации.
Каждая организация, предприятие или офис должны иметь как минимум одну аптечку. Их количество может быть увеличено в зависимости от численности сотрудников, наличия нескольких помещений, цехов, офисов для профессиональной деятельности, удаленных друг от друга. В течение всего дня аптечка должна быть доступна для всех работников предприятия.
Сегодня без труда можно купить аптечку первой помощи, содержащую все необходимые элементы, и соответствующую стандартам, установленным законодательными нормами. При этом комплектация может отличаться в зависимости от заявленной сферы эксплуатации – так, распространенными и востребованными вариантами считаются укладки для транспортных средств, а также аптечки для оказания помощи сотрудникам предприятий. Кроме того, существует еще несколько базовых комплектов, применяемых группами участников, в сферу профессиональных обязанностей которых входит оперативное медицинское вмешательство при выявлении экстренной необходимости – к их числу относятся сотрудники МЧС, МВД, железнодорожных служб и т.д.